18 مه 2025 - یک مطالعه ی اخیر که در BMC Gastroenterology منتشر شده است، خطرات متفاوت مرتبط با انواع مختلفی از بیماری کبد چرب و ارتباط آنها با اختلالات متابولیک را برجسته کرد.

تجزیه و تحلیل مقایسه ‌ای MASLD، MetALD،MAFLD  و NAFLD نشان داد که MAFLD قوی ‌ترین ارتباط را با اختلالات متابولیک، از جمله دیابت نوع 2(OR=7.02)، فشار خون بالا(OR=3.45) و چربی خون بالا(هایپرلیپیدمی) دارد. محققان گزارش دادند که MASLD و NAFLD به ترتیب با نسبت شانس خطر دیابت 6.30 و 3.37 در رتبه‌ های بعدی قرار دارند. استئاتوز کبدی متوسط ​​تا شدید، خطر دیابت را در همه دسته‌ ها بیشتر افزایش داده و پتانسیل MAFLD را به عنوان یک پیش ‌بینی ‌کننده قابل اعتماد برای اختلال عملکرد متابولیک تقویت می نماید. این تحقیق که توسط هونگ-یه پنگ و همکارانش از دانشکده تحصیلات تکمیلی دانشگاه پزشکی چین پکن انجام شد، ویژگی‌ های بالینی و خطر متابولیک نسبی را در افراد مبتلا به بیماری استئاتوز کبدی مرتبط با اختلال عملکرد متابولیک(MASLD)، بیماری کبدی الکلی مرتبط با اختلالات متابولیک(MetALD)، بیماری کبد چرب مرتبط با اختلالات متابولیکی (MAFLD) و بیماری کبد چرب غیرالکلی  (NAFLD) مقایسه کرد.

این تیم با استفاده از داده‌های حاصل از نظرسنجی ملی سلامت و تغذیه(NHANES) در طی سال های 2017 تا 2018، گروهی متشکل از 1862 نفر را برای ارزیابی ارتباط بین این طبقه‌ بندی‌ های بیماری کبدی و بیماری‌ های متابولیک رایج مانند دیابت نوع 2(T2DM)، فشار خون بالا و چربی خون بالا تجزیه و تحلیل کرد.

این مطالعه به یافته ‌های زیر منجر شد:

•  بیماری کبد چرب مرتبط با اختلالات متابولیکی (MAFLD) قوی ‌ترین ارتباط را با دیابت نوع دو(OR=7.02) نشان داد و پس از آنبیماری استئاتوز کبدی مرتبط با اختلال عملکرد متابولیک(OR=6.36) و بیماری کبد چرب غیرالکلی(OR=3.37) قرار داشتند.

•  برای فشار خون بالا،MAFLD  دوباره بالاترین همبستگی(OR=3.46) را داشت و پس از آنبیماری استئاتوز کبدی مرتبط با اختلال عملکرد متابولیک(OR=2.89)، بیماری کبد چرب غیرالکلی(OR=1.98) و بیماری کبدی الکلی مرتبط با اختلالات متابولیک(OR=1.80) قرار داشتند.

•  بیماری کبد چرب مرتبط با اختلالات متابولیکی، به عنوان یک نشانگر بالینی دقیق ‌تر برای ارزیابی خطر متابولیک نسبت به سایر تعاریف بیماری کبدی ظاهر شد.

•  استئاتوز کبدی متوسط ​​تا شدید به طور قابل توجهی خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را در همه گروه ‌ها افزایش داد.

•  نسبت شانس بیماران مبتلا به MASLD و استئاتوز پیشرفته برای خطر ابتلا به دیابت نوع 2، برابر با 3.92 بود؛ گروه‌ های MAFLD و NAFLD به ترتیب باOR های 3.81 و 4.91 خطرات مشابهی را نشان دادند.

•  افراد مبتلا به MASLD یا MetALD معمولاً BMI بالاتر و اختلال عملکرد متابولیکی بیشتری داشتند که نیاز به تشخیص و نظارت زودهنگام را برجسته می ‌کند.

محققان نتیجه گیری کردند که تعاریف جدیدتر MASLD و MetALD از نظر بالینی مرتبط هستند و شایسته ی بررسی بیشتر هستند. با این حال، MAFLD، به دلیل ارتباط قوی‌ اش با عوارض متابولیک و شدت استئاتوز، به عنوان یک ابزار غربالگری مؤثرتر برای شناسایی افراد پرخطر شناخته می ‌شود. این بینش ‌ها می ‌تواند به اصلاح معیارهای تشخیصی و بهبود استراتژی ‌های پیشگیرانه در مدیریت بیماری‌ های متابولیک و کبدی کمک کند.

محققان خاطرنشان کردند کهMAFLD  ارزش پیش ‌بینی ‌کنندگی بیشتری در شناسایی افراد در معرض خطر بیشتر برای اختلالات متابولیک رایج نشان داد. این یافته، کاربرد بالقوه این طبقه ‌بندی را در هدایت تصمیم‌ گیری ‌های بالینی آینده برجسته می ‌کند.

منبع:

https://medicaldialogues.in/gastroenterology/news/mafld-shows-stronger-association-with-diabetes-and-hypertension-than-nafld-and-masld-study-finds-148456